半岛彩票2024年度“北京普惠壮健保”热点理赔题目官方解答来了

2024-01-01 12:01:12
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  即日,北京市民咨询话题最多的非“北京普惠壮健保”莫属了,身边的挚友、同事都正在咨询,动作我市填补医疗保障,保险严紧联贯基础医保,还能够应用医保个账缴费,一年保费195元/人,最高300万保险额度,老少同价,保费亲民保额高,曾经推出连忙掀起参保高潮,繁多市民为我方和家人参保了。

  北京职工医保参保人能够应用医保个账为自己缴费,正在完工个账共济注册后,还能够用个别账户里的钱为父母、子息、妃耦缴费,杀青一人缴费保全家。多人闭怀“北京普惠壮健保”官方微信大多号,正在首页点击底部菜单栏“个别核心-共济管理”,遵照提示操作即可,手机就能管理,绝顶便利!

  跟着北京市民投保热心上涨,理赔筹商激增,“北京普惠壮健保”花多少钱能够报销?哪些疾病能够报销?有理赔次数吗?

  1、2022年度、2023年度“北京普惠壮健保”保险到期了,还能申请理赔吗?

  正在2022年度健康、2023年度“北京普惠壮健保”保险岁月内脱险的参保人,保险到期后,只消没超出理赔申请时效能够平常申请理赔。理赔申请时效是自参保人脱险之日起两年内都能够申请理赔,“北京普惠壮健保”会根据保险仔肩平常赔付,最终以保障公司审核结论为准。

  没有!正在保险岁月内,只消适宜2024年度“北京普惠壮健保”赔付领域的用度能够多次理赔,没有次数控造,直至单个保障仔肩到达理赔金额上限。

  医保内自付仔肩和医保表私费仔肩不限疾病品种(仔肩受命的疾病除表),特药仔肩笼罩白血病、肺癌、胃癌等疾病,正在与大夫确定疗养计划前,请周详阅读北京普惠壮健保《特定药品目次》清单中的药品、《理赔须知》、《产物仿单》,切实明白产物报销领域及控造。

  假若您是以北京医保参保人身份参保的“北京普惠壮健保”,因无意或疾病发生的门诊半岛彩票、特病门诊、住院医保内自付用度,正在适宜赔付条款的情状下,免赔额以上的医疗用度,按商定的赔付比例给付。医保表私用度度保险能够赔付适宜保障仔肩领域的平凡部住院及门诊特别病就诊发生的私用度度半岛彩票2024年度“北京普惠壮健保”热点理赔题目官方解答来了,平凡门诊发生的私用度度不予赔付。

  5、正在北京看病应用异地医保结算后,能用2024年度“北京普惠壮健保”报销吗?

  假若您以北京新市民(有北京户籍或北京寓居证且有非京医保)身份参保了2024年度“北京普惠壮健保”,能够先管理异地就医注册,正在北京市表里(非医保所正在地)社会医疗保障定点病院就医,且经基础医疗保障结算后,可平常申请“北京普惠壮健保”的理赔。假若没有源委医保报销,“北京普惠壮健保”是无法报销的。

  温馨提示①新市民异地就医发生的医疗用度需申请古代理赔半岛彩票,能够通过“北京普惠壮健保”微信大多号申请理赔,并正在提交质料时供应异地就医结算单。②以新市民身份投保的参保人,正在理赔时,还必要供应北京户口本或就诊日期正在有用期内的北京市寓居证健康。

  不是!2024年度“北京普惠壮健保”的免赔额不是单次免赔额,而是年免赔额,单个保险对应发生的医疗或特药用度正在一个保单年度内累计超出免赔额的局部,只扣除一次,扣除免赔额后若之后再爆发对应的适宜产物仔肩的用度,皆无需反复扣除免赔额,正在适宜赔付条款的情状下,按合同商定的比例赔付。

  2024年度“北京普惠壮健保”几百元医疗用度是不行报销的,此产物推出的初志首倘使抵御大病危急,设有肯定的免赔额,免赔额以上的用度按保障仔肩商定比例赔付。

  医保内自付仔肩免赔额为当年北京市基础医疗大病保障起付规范金额;医保表私费仔肩免赔额为非既往症人群1.5万元,既往症人群2万元;特药仔肩没有免赔额。免赔额按年度累计算计,保险限期内仅扣除一次。

  医保内自付仔肩病院领域为中民共和国境内(不搜罗香港、澳门健康、台湾区域)的医保定点医疗机构平凡部。

  医保表私费仔肩病院领域为中民共和国境内(不搜罗香港半岛彩票、澳门、台湾区域)基础医疗保障定点二级(含)及以上病院平凡住院部。

  国内特药病院领域为中民共和国境内(不搜罗香港、澳门、台湾区域)的医保定点医疗机构及药店;海表特药病院领域为指定医疗机构:慈铭博鳌国际病院健康、博鳌超等病院、博鳌国际病院、博鳌恒大国际病院、海南博鳌亲善家医疗核心、上海交通大学医学院附庸瑞金病院海南病院(博鳌酌量型病院)、博鳌改日病院。

  闭于医疗仔肩理赔或产物联系题目,您能够拨打客服电线筹商,参保期办事时分为8:00-21:00。闭于特药仔肩理赔题目,您能够拨打客服电线举行筹商。

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